Triple Marker

Triple Marker Test হলো একটি prenatal screening পরীক্ষা, যা গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় trimester-এ (সাধারণত 15–20 সপ্তাহ, সবচেয়ে ভালো 16–18 সপ্তাহে) করা হয়। এই টেস্টের মাধ্যমে ভ্রূণের কিছু ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি (risk) হিসাব করা হয়।

এই টেস্টে মায়ের রক্তে নিচের ৩টি মার্কার পরিমাপ করা হয়:

1. AFP (Alpha-fetoprotein)

2. hCG (Human chorionic gonadotropin)

3. Unconjugated Estriol (uE3)

এই তিনটি মানের সাথে মায়ের বয়স, ওজন, গর্ভের সঠিক সপ্তাহ এবং অন্যান্য ক্লিনিক্যাল তথ্য একত্রে বিশ্লেষণ করে ঝুঁকি নির্ণয় করা হয়।

Triple Marker Test মূলত যেসব অবস্থার ঝুঁকি মূল্যায়ন করে:

• Down syndrome

• Edwards syndrome

• Neural Tube Defect (NTD)

এটি মনে রাখা খুব জরুরি যে Triple Marker একটি screening test। অর্থাৎ রিপোর্টে “High Risk” এলে নিশ্চিতভাবে রোগ আছে—এমন নয়। আবার “Low Risk” এলে ১০০% নিশ্চয়তাও বোঝায় না। High Risk এলে চিকিৎসক সাধারণত NIPT, Quadruple Marker বা amniocentesis-এর মতো confirmatory test পরামর্শ দেন।

মার্কার প্যাটার্নের সাধারণ ধারণা

• Down syndrome-এ সাধারণত:

  • AFP ↓

  • hCG ↑

  • uE3 ↓

চিকিৎসকরা এই টেস্ট পরামর্শ দেন যখন:

• মায়ের বয়স 30–35 বছরের বেশি

• আগের গর্ভাবস্থায় জেনেটিক সমস্যা ছিল

• প্রথম trimester screening করা হয়নি

• রুটিন দ্বিতীয় trimester স্ক্রিনিং হিসেবে

স্যাম্পল হিসেবে সিরাম রক্ত নেওয়া হয়। ELISA বা chemiluminescence পদ্ধতিতে মার্কারগুলো পরিমাপ করা হয় এবং সফটওয়্যার-ভিত্তিক অ্যালগরিদমে ঝুঁকি হিসাব করা হয়।

ফাস্টিং প্রয়োজন নেই। তবে গর্ভের সঠিক সপ্তাহ জানা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এক সপ্তাহ এদিক-ওদিক হলেও risk calculation বদলে যেতে পারে।

সব মিলিয়ে, Triple Marker Test গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের জেনেটিক ঝুঁকি আগেভাগে বোঝার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ও বহুল ব্যবহৃত স্ক্রিনিং পরীক্ষা।