ABDOMINAL FLUID FOR LDH

Abdominal বা ascitic fluid হলো পেটের গহ্বরে জমে থাকা অস্বাভাবিক তরল, যা বিভিন্ন রোগে তৈরি হতে পারে—যেমন লিভার সিরোসিস, হার্ট ফেইলিউর, সংক্রমণ বা ক্যান্সার। Ascitic fluid analysis-এর সময় LDH (Lactate Dehydrogenase) একটি গুরুত্বপূর্ণ বায়োকেমিক্যাল মার্কার হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

LDH একটি intracellular enzyme, যা শরীরের প্রায় সব কোষেই থাকে। কোষ ক্ষতি, প্রদাহ বা টিস্যু টার্নওভার বেড়ে গেলে LDH তরলে বেরিয়ে আসে। তাই ascitic fluid-এ LDH বেড়ে গেলে সাধারণত exudative process (infection, inflammation, malignancy)–এর দিকে ইঙ্গিত করে।

এই টেস্টটি বিশেষভাবে উপযোগী Ascites রোগীদের ক্ষেত্রে, যেখানে ascites-এর প্রকৃতি ও কারণ দ্রুত নির্ণয় প্রয়োজন।

কেন Abdominal Fluid LDH টেস্ট করা হয়?

চিকিৎসকরা এই টেস্ট পরামর্শ দেন যখন:

• Ascites-এর কারণ নির্ণয় দরকার

• Exudative vs Transudative ascites পার্থক্য করতে

• Malignancy-associated ascites সন্দেহ

• Spontaneous bacterial peritonitis (SBP) বা অন্য সংক্রমণ মূল্যায়ন

• Low SAAG ascites–এ অতিরিক্ত কোরিলেশন দরকার

LDH সাধারণত total protein, albumin (SAAG), glucose, cell count ও culture–এর সাথে একসাথে ব্যাখ্যা করা হয়।

রিপোর্ট ব্যাখ্যার সাধারণ ধারণা

• Ascitic fluid LDH বেশি (বিশেষ করে serum LDH-এর কাছাকাছি বা বেশি)
  → Exudative ascites
  → Infection (TB, bacterial), malignancy, pancreatitis সম্ভাব্য

• Ascitic fluid LDH কম
  → Transudative ascites
  → সাধারণত liver cirrhosis বা cardiac ascites

কিছু ক্ষেত্রে Ascitic fluid LDH / Serum LDH ratio ব্যবহার করা হয়; ratio বেশি হলে exudative process-এর সম্ভাবনা বাড়ে।

⚠️ মনে রাখবেন: LDH একাই চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত দেয় না—ক্লিনিক্যাল তথ্য ও অন্যান্য টেস্টের সাথে মিলিয়ে ব্যাখ্যা করা জরুরি।

কখন এই টেস্ট সবচেয়ে উপকারী?

• Unexplained ascites

• Fever সহ ascites

• Rapidly accumulating ascites

• Known malignancy রোগীর ascites

• SAAG < 1.1 g/dL হলে differential diagnosis narrow করতে

Sample ও Method

• Sample: Abdominal (ascitic) fluid

• Collection: Paracentesis (ডাক্তার দ্বারা)

• Method: Enzymatic / Kinetic assay

• Unit: U/L

ফাস্টিং প্রয়োজন নেই। Sample সংগ্রহ একটি invasive পদ্ধতি হওয়ায় হাসপাতাল বা ক্লিনিকে trained medical professional দ্বারা করা হয়।

সব মিলিয়ে, Abdominal Fluid LDH Test ascites-এর inflammatory বা malignant nature শনাক্তে একটি গুরুত্বপূর্ণ supportive পরীক্ষা, যা দ্রুত সঠিক ডায়াগনোসিসে সাহায্য করে।