VMA (VANILLYLMANDELIC ACID), 24 HOUR URINE

Vanillylmandelic Acid (VMA) হলো epinephrine ও norepinephrine নামক catecholamine হরমোনের একটি প্রধান metabolic end product। এই হরমোনগুলো শরীরের stress response, রক্তচাপ ও হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। স্বাভাবিক অবস্থায় catecholamines অল্প অল্প করে নিঃসৃত হয় এবং তাদের ভাঙা অংশ (metabolites) প্রস্রাবের মাধ্যমে বের হয়ে যায়।

কিন্তু কিছু নির্দিষ্ট রোগে—বিশেষ করে adrenal gland বা sympathetic nervous system থেকে উৎপন্ন টিউমারে—catecholamine নিঃসরণ অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে যায়। এর ফল হিসেবে প্রস্রাবে VMA লেভেল উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়।

এই টেস্ট সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় Pheochromocytoma শনাক্তে। এটি একটি বিরল কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ টিউমার, যা হঠাৎ হঠাৎ প্রচুর catecholamine ছাড়ে।

Pheochromocytoma-র সাধারণ উপসর্গগুলো:

• হঠাৎ খুব বেশি রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া

• তীব্র মাথাব্যথা

• অতিরিক্ত ঘাম

• বুক ধড়ফড় করা

• উদ্বেগ বা panic-এর মতো অনুভূতি

শিশুদের ক্ষেত্রে VMA টেস্ট আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ রোগ শনাক্তে ব্যবহৃত হয়—neuroblastoma (sympathetic nervous system-এর টিউমার), যেখানে প্রস্রাবে VMA উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যেতে পারে।

কেন 24-Hour Urine প্রয়োজন?
Catecholamine নিঃসরণ অনেক সময় episodic (হঠাৎ হঠাৎ) হয়। একবারের urine বা blood test-এ এটি ধরা নাও পড়তে পারে। 24-hour urine সংগ্রহ করলে সারাদিনের মোট নিঃসরণ ধরা পড়ে, যা ফলাফলকে অনেক বেশি নির্ভরযোগ্য করে।

ল্যাবে HPLC বা LC-MS/MS পদ্ধতিতে প্রস্রাবের VMA পরিমাপ করা হয়। রিপোর্ট সাধারণত mg/24 hours এককে দেওয়া হয়।

⚠️ খুব গুরুত্বপূর্ণ বিষয়:
কিছু খাবার ও ওষুধ VMA লেভেল কৃত্রিমভাবে বাড়াতে পারে। যেমন—

• কলা, ভ্যানিলা, চকলেট

• চা, কফি

• কিছু BP ওষুধ, antidepressant
  তাই টেস্টের আগে এসব এড়িয়ে চলা জরুরি।

চিকিৎসকরা VMA টেস্ট পরামর্শ দেন যখন:

• Episodic বা unexplained hypertension থাকে

• Adrenal mass ধরা পড়ে

• Pheochromocytoma বা neuroblastoma সন্দেহ হয়

• Catecholamine excess মনিটরিং দরকার হয়

সব মিলিয়ে, VMA (24-Hour Urine) Test adrenal hormone disorder শনাক্তে একটি ক্লাসিক ও নির্ভরযোগ্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা।