Abdominal Fluid Amylase

Abdominal fluid বা ascitic fluid পেটের গহ্বরে জমে থাকা অস্বাভাবিক তরল, যা লিভার রোগ, হার্ট ফেইলিউর, সংক্রমণ, ক্যান্সার বা প্যানক্রিয়াস–সংক্রান্ত সমস্যার কারণে হতে পারে। Ascitic fluid analysis-এর সময় বিভিন্ন বায়োকেমিক্যাল টেস্টের সাথে Amylase পরিমাপ করা হয়, কারণ এটি নির্দিষ্ট কিছু রোগের দিকে শক্ত ইঙ্গিত দেয়।

Amylase একটি digestive enzyme, যা প্রধানত প্যানক্রিয়াস ও salivary glands থেকে নিঃসৃত হয় এবং শর্করা ভাঙতে সাহায্য করে। স্বাভাবিক অবস্থায় ascitic fluid-এ amylase খুব কম থাকে। কিন্তু প্যানক্রিয়াস থেকে enzyme লিক হলে বা gastrointestinal tract perforation হলে ascitic fluid-এ amylase উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়।

এই কারণে Abdominal Fluid Amylase Test বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ Pancreatitis, pancreatic duct leak, pancreatic pseudocyst rupture এবং intestinal perforation মূল্যায়নে।

কেন Abdominal Fluid Amylase টেস্ট করা হয়?

চিকিৎসকরা এই টেস্ট পরামর্শ দেন যখন:

• Ascites-এর সাথে pancreatic disease সন্দেহ

• Serum amylase/lipase বেড়ে আছে

• Alcohol use বা gallstone history আছে

• Unexplained ascites যেখানে SAAG low

• Bowel perforation বা anastomotic leak সন্দেহ

রিপোর্টের সাধারণ ব্যাখ্যা

• Ascitic fluid amylase খুব বেশি (সাধারণত serum-এর চেয়ে বেশি)
  → Pancreatic ascites বা pancreatic duct leak-এর সম্ভাবনা বেশি

• Moderately increased amylase
  → Gastrointestinal perforation, malignancy-associated ascites

• Low/Normal amylase
  → Cirrhotic বা cardiac ascites বেশি সম্ভাব্য

⚠️ মনে রাখবেন: Ascitic fluid amylase একাই চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত দেয় না। এটি SAAG, total protein, albumin, cell count, ADA, serum amylase/lipase ও imaging–এর সাথে মিলিয়ে ব্যাখ্যা করতে হয়।

কখন এই টেস্ট করা উচিত?

• Ascites with abdominal pain

• Recurrent ascites without clear liver cause

• History of pancreatitis

• Low SAAG, high protein ascites

• Post-surgical abdominal complications সন্দেহ

Sample ও Method

• Sample: Abdominal (ascitic) fluid

• Collection: Paracentesis (ডাক্তার দ্বারা)

• Method: Enzymatic colorimetric assay

• Unit: U/L

ফাস্টিং প্রয়োজন নেই। Sample সংগ্রহ একটি invasive পদ্ধতি হওয়ায় শুধুমাত্র চিকিৎসকের নির্দেশে করা হয়।

সব মিলিয়ে, Abdominal Fluid Amylase Test ascites-এর pancreatic origin শনাক্তে একটি খুবই নির্দিষ্ট ও ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা, যা দ্রুত সঠিক ডায়াগনোসিসে সাহায্য করে।