Fluid Albumin

Albumin হলো রক্তের প্রধান প্রোটিন, যা লিভার তৈরি করে এবং শরীরের তরল ভারসাম্য (oncotic pressure) বজায় রাখতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। যখন শরীরের কোনো গহ্বরে অস্বাভাবিকভাবে তরল জমে যায়—বিশেষ করে পেটে (ascites) বা ফুসফুসের চারপাশে (pleural effusion)—তখন সেই তরলের albumin content বিশ্লেষণ করলে তরল জমার প্রকৃত কারণ সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়।

Fluid Albumin Test সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় ascitic fluid–এর ক্ষেত্রে। এখানে fluid albumin এবং একই সময়ে নেওয়া serum albumin একসাথে ব্যবহার করে হিসাব করা হয় SAAG (Serum–Ascites Albumin Gradient)।

SAAG = Serum Albumin – Ascitic Fluid Albumin

এই SAAG মানই ascites-এর কারণ নির্ণয়ের gold standard হিসেবে ধরা হয়।

এই টেস্টটি বিশেষভাবে উপযোগী Ascites রোগীর ক্ষেত্রে—যেখানে জানতে হয় তরল জমেছে portal hypertension–এর কারণে নাকি অন্য কোনো রোগে।

কেন Fluid Albumin টেস্ট করা হয়?

চিকিৎসকরা এই টেস্ট পরামর্শ দেন যখন:

• নতুনভাবে ascites ধরা পড়েছে

• Chronic liver disease বা cirrhosis সন্দেহ

• Heart failure বা Budd–Chiari syndrome

• Malignancy বা TB peritonitis সন্দেহ

• Pleural effusion-এর কারণ মূল্যায়ন

• Comprehensive body fluid analysis-এর অংশ হিসেবে

Fluid albumin সাধারণত একা নয়—protein, LDH, ADA, glucose ও cell count–এর সাথে মিলিয়ে ব্যাখ্যা করা হয়।

SAAG কী বোঝায়?

🔹 SAAG ≥ 1.1 g/dL (High SAAG)

→ Portal hypertension present

সাধারণ কারণ:

• Liver cirrhosis

• Cardiac failure

• Portal vein thrombosis

🔹 SAAG < 1.1 g/dL (Low SAAG)

→ Portal hypertension absent

সাধারণ কারণ:

• Peritoneal tuberculosis

• Malignancy (peritoneal carcinomatosis)

• Pancreatic ascites

এই কারণেই fluid albumin + serum albumin একসাথে দেখা অত্যন্ত জরুরি।

Fluid Albumin বাড়লে বা কমলে কী বোঝায়?

• Fluid albumin কম → সাধারণত cirrhosis-related ascites

• Fluid albumin বেশি → inflammatory বা malignant causes

⚠️ মনে রাখতে হবে: Fluid albumin supportive parameter—SAAG হিসাব না করলে একা দেখে সিদ্ধান্ত দেওয়া ঠিক নয়।

কখন এই টেস্ট সবচেয়ে উপকারী?

• First episode of ascites

• Cirrhosis patient with worsening ascites

• Suspected TB or malignant ascites

• Unclear pleural effusion

• Treatment planning ও prognosis বোঝার জন্য

Sample ও Method

• Sample: Body fluid (Ascitic/Pleural/Pericardial)

• Collection: Paracentesis / Thoracentesis (ডাক্তার দ্বারা)

• Method: Bromocresol Green (BCG) / Immunoassay

• Unit: g/dL

ফাস্টিং প্রয়োজন নেই। Sample সংগ্রহ একটি invasive procedure, তাই এটি শুধুমাত্র হাসপাতাল বা ক্লিনিকে করা হয়।

সব মিলিয়ে, Fluid Albumin Test হলো ascites ও body fluid accumulation-এর কারণ নির্ণয়ে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাগুলোর একটি, বিশেষ করে SAAG হিসাবের জন্য।