SYNOVIAL FLUID FOR Z.N STAIN (AFB)

Synovial Fluid for Z.N Stain (AFB) হলো একটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা যেখানে Ziehl–Neelsen (Z.N) স্টেইনিং পদ্ধতি ব্যবহার করে জয়েন্ট তরলে Acid-Fast Bacilli শনাক্ত করা হয়। AFB সাধারণত Mycobacterium tuberculosis নির্দেশ করে, যা Tuberculosis-এর কারণ।

TB শুধুমাত্র ফুসফুসে সীমাবদ্ধ থাকে না; এটি হাড় ও জয়েন্টেও সংক্রমণ ঘটাতে পারে। TB arthritis ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং দীর্ঘদিন জয়েন্ট ফোলা, ব্যথা ও চলাচলে সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে। এই ক্ষেত্রে Synovial fluid Z.N stain প্রাথমিক স্ক্রিনিং হিসেবে করা হয়।

কেন এই পরীক্ষা করা হয়?

• দীর্ঘস্থায়ী জয়েন্ট ফোলা

• ধীরে বাড়তে থাকা জয়েন্ট ব্যথা

• TB রোগীর ইতিহাস

• Synovial fluid-এ লিম্ফোসাইট বেশি

• TB arthritis সন্দেহ

Z.N Stain কীভাবে কাজ করে?

Ziehl–Neelsen পদ্ধতিতে Carbol fuchsin দিয়ে জীবাণুকে রঞ্জিত করা হয়। Mycobacterium-এর কোষপ্রাচীরে Mycolic acid থাকার কারণে এটি Acid wash-এর পরেও লাল রঙ ধরে রাখে।

ফলাফল:

• AFB Positive → লাল রঙের সরু দণ্ডাকার ব্যাকটেরিয়া

• AFB Negative → AFB দেখা যায় না

কীভাবে পরীক্ষা করা হয়?

1️⃣ নমুনা সংগ্রহ

• Arthrocentesis পদ্ধতিতে জয়েন্ট থেকে তরল সংগ্রহ

• স্টেরাইল পরিবেশে করা হয়

2️⃣ স্লাইড প্রস্তুত

• Synovial fluid থেকে Smear তৈরি

• Z.N stain প্রয়োগ

3️⃣ মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা

• Oil immersion lens দিয়ে পর্যবেক্ষণ

রিপোর্টে কী থাকে?

• AFB seen / Not seen

• Positive / Negative

• প্রয়োজনে Culture বা Molecular test পরামর্শ

রিপোর্ট পেতে সময়

সাধারণত একই দিন বা ২৪ ঘণ্টার মধ্যে রিপোর্ট পাওয়া যায়।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়

• এটি একটি স্ক্রিনিং পরীক্ষা

• Negative ফলাফল TB সম্পূর্ণ বাতিল করে না

• নিশ্চিতকরণের জন্য AFB Culture বা GeneXpert প্রয়োজন

• Anti-TB চিকিৎসা শুরুর আগে নমুনা দেওয়া উত্তম

সম্ভাব্য জটিলতা (চিকিৎসা না করলে)

• জয়েন্টের স্থায়ী ক্ষতি

• চলাচলে স্থায়ী সমস্যা

• সংক্রমণ অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়া

পরীক্ষার গুরুত্ব

Synovial Fluid Z.N Stain TB arthritis সন্দেহে দ্রুত ধারণা দেয় এবং চিকিৎসা শুরুতে সহায়তা করে। যদিও এটি নিশ্চিত পরীক্ষা নয়, তবে প্রাথমিক নির্ণয়ে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সব মিলিয়ে, Synovial Fluid for Z.N Stain (AFB) হলো জয়েন্টে TB সংক্রমণ শনাক্তের একটি গুরুত্বপূর্ণ স্ক্রিনিং পরীক্ষা।